Как понять что в организме не хватает витамина д?

У взрослых — Много лет считалось, что витамин D для корректной работы всех систем организма необходим только детям. Исследования показывали, что под его воздействием кальций поступает в кости, способствуя их правильному формированию и развитию, исключая появление рахита.

• Что касается зрелой возрастной группы – считалось, что недостатка элемента у мужчин и женщин старше 18 лет быть не может, так как тело в достаточной мере подвергается воздействию солнечных лучей.
• Дальнейшие исследования в данной области доказали обратное.
• Микронутриент у взрослых контролирует деление клеток, оказывает противовоспалительное действие, стимулирует активность иммунной системы и способствует выработке антибактериальных частиц в организме, обеспечивает оптимальную работу нервной системы, вызывает выработку «антидепрессивных» медиаторов – дофамина и серотонина.

При его нехватке наблюдается:

• ломкость костей;
• слабость в мышцах, периодические судороги;
• частые простуды;
• отсутствие настроения;
• раздражительность и угнетенность;
• расшатывание зубов, частый кариес;
• потеря аппетита.

Как проявляется нехватка витамина Д у женщин?

Как распознать дефицит витамина D? — Если вы заметили у себя такие симптомы, как повышенная ломкость ногтей и волос, чрезмерная потливость, мышечная слабость, если вы плохо спите, быстро устаете, впадаете в депрессию, ваше настроение часто меняется — возможно, сказывается дефицит витамина D.

Как проверить уровень витамина Д в организме?

Определить уровень Витамина D (недостаток или переизбыток) в организме можно с помощью исследования крови — 25-гидроксивитамин D (Код исследования Х142). Данный анализ является лучшим показателем количества Витамина D.

Какое заболевание возникает при недостатке витамина D?

Последствия нехватки — Недостаток витамина D сегодня – это глобальная медицинская проблема, которая затрагивает более 1 миллиарда человек во всем мире. Его дефицит может быть результатом недостаточного воздействия ультрафиолета, исключения элемента из каждодневного рациона, ускоренного катаболизма из-за назначения лекарственных препаратов либо заболеваний, влияющих на его усвоение и метаболизм.

1. Дефицит витамина D у детей приводит к рахиту, у взрослых – к размягчению костей и другим другим изменениям.
2. Кальциферол способствует развитию деминерализации костной ткани.
3. У младшей возрастной группы кости со временем размягчаются и деформируются.
4. Это приводит к замедлению роста, увеличению эпифизов длинных костей и деформации конечностей.

Взрослые с остеомаляцией испытывают постоянный дискомфорт, ломки и боли в костях, суставах и мышцах, может наблюдаться нарушение походки, деформация позвоночника, черепа. Часто подобные проявления путают с диагнозами «фибромиалгия», «синдром хронической усталости» или «артрит» и не назначают своевременно корректное лечение.

Рецепторы витамина присутствуют и в скелетных мышцах, поэтому дефицит вызывает мышечную слабость в ногах и грудной области, дискомфорт в поясничной зоне, увеличивает риск падений и переломов. Последние актуальны для пожилой возрастной категории. Исследования медиков и ученых также доказывают влияние субоптимальных уровней витамина D на развитие болезней сосудов и сердца.

Заболевания, возникающие при недостатке витамина D разнообразны – от хронических инфекционных и простудных до нарушений зрения, дыхательной недостаточности, ишемической болезни сердца, выпадения и разрушения зубов. У детей гиповитаминоз D может проявляться в виде рахита – заболевания, затрагивающим в первую очередь костную и нервную системы.

Какая болезнь развивается при недостатке витамина Д?

Дефицит витамина D чаще всего вызывает недостаток воздействия солнечного света. Некоторые заболевания также могут вызвать этот дефицит.

Наиболее распространенная причина — отсутствие воздействия солнечного света, обычно, когда в рационе недостаточно витамина D, но дефицит также могут вызывать некоторые заболевания. При нехватке витамина D мышцы и кости ослабевают, и может возникнуть боль. У младенцев развивается рахит. Череп мягкий, кости растут ненормально, и дети поздно начинают сидеть и ползать. Для подтверждения диагноза выполняют анализы крови и иногда рентгенологическое исследование. С рождения новорожденные на грудном вскармливании должны получать добавки с витамином D, потому что грудное молоко содержит мало витамина D. Добавки с витамином D, которые дают внутрь или в виде инъекции, приводят к полному выздоровлению.

С точки зрения питания, важны две формы витамина D.

Витамин D2 (эргокальциферол). Эта форма синтезируется из растений и продуктов-предшественников дрожжей. Эта форма обычно используется в добавках, содержащих высокие дозы. Витамин D3 (холекальциферол). Это наиболее активная форма витамина D. Она образуется в коже, когда кожа подвергается воздействию прямого солнечного света. Наиболее распространенный источник среди пищевых продуктов — это обогащенные продукты питания, в основном крупы и молочные продукты. Витамин D также содержится в жире печени рыб, жирной рыбе, желтках яиц и печени.

Человеческое грудное молоко содержит лишь малое количество витамина D. Витамин D накапливается главным образом в печени. Витамины D2 и D3 не активны в организме. Обе формы должны быть переработаны (метаболизированы) в печени и почках в активную форму, называемую активным витамином D, или кальцитриолом,

1. Эта активная форма способствует всасыванию кальция и фосфора из кишечника.
2. Минералы кальций и фосфор входят в состав костей и обеспечивают их прочность и плотность (процесс, называемый минерализацией).
3. Таким образом, кальцитриол необходим для образования, роста и восстановления костей.
4. Витамин D может использоваться для лечения псориаза Псориаз Псориаз является хроническим, рецидивирующим заболеванием, которое вызывает появление одной или нескольких красных бляшек с серебристыми чешуйками кожи и четкой границей между бляшкой и здоровой.

Прочитайте дополнительные сведения, гипопаратиреоза и почечной остеодистрофии Хроническая болезнь почек Хроническая болезнь почек — это медленно прогрессирующее (от нескольких месяцев до нескольких лет) ухудшение способности почек фильтровать метаболические продукты жизнедеятельности, поступающие.

Как витамин Д влияет на психику?

Влияние витамина D на человеческий организм трудно переоценить. Он отвечает за костную ткань, иммунитет, предупреждает рост раковых клеток, укрепляет сердце и сосуды, борется со старением. Помимо всего этого, доказано влияние витамина D на когнитивную функцию.

Как рассказала психолог Татьяна Власевская, снижение данного витамина ведет к проблемам с памятью и работоспособностью. К тому же его дефицит наблюдается при некоторых психических заболеваниях, например, при шизофрении. О том, что психоэмоциональное состояние человека зависит в том числе от витамина D, ученые начали говорить не так давно.

Последние исследования, проведенные Квинслендским университетом в США, доказывают, что витамин D влияет на структуру мозга, его функции и оказывает воздействие на строение перинейрональных сетей, которые подобно строительным лесам окружают некоторые виды нейронов и улучшают взаимодействие между ними.

Особенно подвержен влиянию витамина D наиболее активный участок головного мозга — гиппокамп. В связи с чем недостаток витамина может приводить к депрессии и шизофрении. Хорошая новость в том, что перинейрональные сети способны к восстановлению, так как они динамичны. То есть восполняя недостаток витамина D, можно справиться со своим психоэмоциональным состоянием и даже победить депрессию.

Для этой цели существует несколько способов. Самым простым в этом плане является двадцатиминутная прогулка в дневное время (с 10 до 15 часов). Такая прогулка, ставшая хорошей ежедневной привычкой в летний период времени, практически полностью обеспечивает организм необходимым запасом витамина D.

Но уже на этом этапе можно столкнуться с теми или иными сложностями: рабочий график, наличие личного транспорта, удаленная работа — причин не гулять каждый день летом по 20 минут хоть отбавляй. В осенне-зимний период, который длится в нашей стране нередко больше чем полгода, захватывая часть весны, с дефицитом витамина D сталкиваются все поголовно.

Поэтому зачастую единственным выходом является сбалансированное питание, круглогодичный прием витамина D в профилактических целях (по рекомендации врача и после сдачи соответствующего анализа) и, конечно же, отдых на морских курортах, Именно на берегу моря большинство из нас имеет прекрасную возможность не только отдохнуть, справиться со всеми стрессами жизни в мегаполисе, перезагрузить свой мозг, но и реально восполнить недостаток жизненно необходимого вещества.

И ведь действительно существует такое мнение, что море — лучший психолог. С этим, безусловно, трудно спорить. Правда, нередко, возвращаясь с моря счастливыми и отдохнувшими, люди снова окунаются в привычный быт и привычные проблемы, и уже через неделю-другую погружаются в прежнее депрессивное состояние.

Поэтому, на мой взгляд, данную проблему, как и многие другие, нужно решать комплексно. Если налицо признаки затяжной депрессии, начать курс лечения лучше всего с посещения врача-психотерапевта и сдачи анализа на суммарный витамин D. Читай также: Диетолог рассказал, как обезжиренные молочные продукты влияют на фигуру

Какие фрукты богаты витамином Д?

Растительные продукты — Несмотря на то, что овощи и фрукты почти не содержат кальциферол, некоторые производители выпускают соки, обогащенные этим микронутриентом. Такая пища особенно подходит для людей с непереносимостью лактозы или с аллергией на молоко.

1. Например, стакан обогащенного апельсинового сока может содержать 100 МЕ эргокальциферола или 12% дневной нормы.
2. Витамин Д можно найти также в другой растительной пище: обогащенных крупах, соевом, миндальном, кокосовом или рисовом молоке.
3. Полстакана обогащенной овсянки обеспечивает до 17% дневной нормы микронутриента, 100 г крепленого тофу – 13%, а чашка соевого молока – до 30%, что является неплохим способом увеличить его ежедневное потребление.

Небольшое количество витамина D содержат картофель, петрушка, а также некоторые травы: люцерна, одуванчик, крапива и хвощ. Таблица 1. Продукты с высоким содержанием витамина D (Д3 и Д2)

Чем опасен дефицит витамина D?

ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Дефицит витамина Д в организме провоцирует развитие пневмонии в два раза чаще, чем обычно. К такому выводу пришли специалисты из института в Восточной Финляндии. Учёные проанализировали медицинские карты 1400 жителей Финляндии в возрасте 53-73 лет, переболевших пневмонией, и установили, что у большинства пациентов на момент болезни был очень низкий уровень витамина Д.

В период с 1998 по 2001 год у больных были взяты анализы для измерения уровня витамина Д. Также исследователями были изучены материалы по заболеваемости за этот же период времени. Оказалось, что люди с нехваткой витамина Д в 2,5 раза чаще заболевали пневмонией. Более ранние исследования говорят о том, что дефицит этого витамина серьёзно ослабляет защитные функции организма и иммунную систему. Помимо пневмонии, люди с дефицитом витамина Д часто страдают от сезонных простудных заболеваний. Финские исследователи отмечают, что для жителей самых северных стран нехватка витамина Д — обычное явление, поскольку в северном полушарии холодная погода — ежедневная реальность, а количество солнечных дней в году минимально.

«Естественным» путем витамин можно получить только в теплое время года, а в остальные месяцы медики настоятельно рекомендуют принимать поливитаминные комплексы, способные поддерживать необходимый уровень микроэлементов и витаминов в организме. Финские врачи, к примеру, рекомендуют всем жителям своей страны старше 60 лет каждый день принимать не меньше 20 мкг витамина Д, чтобы поддерживать иммунитет.

ВАЖНО! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Лишова Екатерина Александровна Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет Поделитесь этой статьей сейчас Рекомендации

13213 16 Марта 13044 08 Октября 15994 12 Июля

Как поднять витамин Д у женщин?

Восполнить недостаток витамина Д в организме несложно: Витамин Д вырабатывается на солнце, поэтому нужно больше гулять на свежем воздухе, не сидеть дома в солнечные дни. Прогулки на солнце – самый оптимальный вариант повысить уровень витамина Д. Достаточно получасовой прогулки в период времени с 11 до 14 часов.

Почему снижается уровень витамина Д?

Симптомы и признаки дефицита и нарушения метаболизма витамина D — Дефицит витамина D может вызывать мышечную боль, слабость и боли в костях в любом возрасте. Дефицит витамина D у беременной женщины вы­зывает дефицит его у плода. Иногда серь­езный дефицит может вызвать остеома­ляцию у матери, что приводит к рахиту с поражениями метафизов костей у ново­рожденных.

• У младенцев раннего возрас­та рахит вызывает размягчение костей всего черепа (краниотабес).
• При пальпа­ции затылочная и задняя теменная кости осязаются как шарик для пинг-понга.
• При рахите у младенцев более старшего воз­раста задерживаются сроки начала сиде­ния и ползания, закрытия родничков; у них выпуклый череп и реберно-хрящевые утолщения.

Реберно-хрящевые утолще­ния похожи на выступающие по бокам грудной клетки бусы (рахитические чет­ки). У детей в возрасте 1-4 года увеличи­вается эпифизарный хрящ в нижних кон­цах лучевой, локтевой, большеберцовой и малоберцовой костей; развивается кифосколиоз и задерживаются сроки нача­ла ходьбы.

• У старших детей и подростков ходьба болезненна; в чрезвычайных слу­чаях развиваются деформации коленных суставов с образованием угла между го­ленью и бедром, открытого наружу, и «X-образное» искривление ног.
• Тазовые кости могут уплощаться, сужая родовой канал у девочки-подростка.
• Рахитическая тетания обусловлена гипокальциемией и может сопровождать дефицит витамина D как у детей, так и у взрослых.

Тетания может вызывать па­рестезии губ, языка и пальцев; спазм кис­тей и стоп, лицевых мышц; в тяжелых слу­чаях могут развиться судороги и парали­чи. Дефицит витамина D у матери может вызвать тетанию у новорожденных. Остеомаляция предрасполагает к пе­реломам.

Недостаточное пребы­вание на солнце или недостаточное питание Симптомы и признаки рахита, ос­теомаляции, неонатальной тетании Характерные изменения костей, наблюдаемые при рентгеноскопическом исследовании

Рентгеногра­фия лучевой и локтевой костей в сочетании с определением сывороточных уровней кальция, фосфатов, щелочной фосфатазы, паратиреоидного гормона (ПТГ) и 25(ОН)D необходимы для дифференцировки недостаточности витамина D от других причин деминерализации костей.

• Младенцам с краниотабесом следует измерить уровень витамина D и провести серологические тесты на сифи­лис, основываясь на анамнезе и физикальном обследовании, но в большинстве случаев краниотабес проходит самостоятельно.
• Рахит можно от­личить от хондродистрофии, поскольку для последней характерны большая голова, короткие конечности, утолщен­ные и плотные кости, при этом сыво­роточные уровни кальция, фосфатов и щелочной фосфатазы соответствуют норме.

Тетания при младенческом рахите мо­жет быть клинически неотличима от су­дорог, обусловленных другими причина­ми. Анализы крови и анамнез болезни могут помочь в дифференциальной диа­гностике. Изменения костей, выявленные на рентгенографии, предшествуют появлению клинических симптомов.

Можно ли принимать витамин D без назначения врача?

D — кажется, самый популярный витамин на сегодня. Ему приписывают свойства едва ли не «волшебной таблетки» от хандры и проблем со здоровьем. Так ли это на самом деле, что будет, если не пить витамин D, и можно ли его «перепить», The Village выяснил у врачей. Марина Шувалова Кандидат медицинских наук, член Российского научного медицинского общества терапевтов, врач общей практики клиники «Медицина» Олег Ирышкин кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог, диетолог Витамин D на самом деле не витамин, хотя именно так его называют врачи. По свойствам это прогормон, Он попадает в организм из пищи, ультрафиолета или вместе с БАДами, внутри организма превращается в гормон кальцитриол.

• Последний контролирует самые разные функции тела.
• Главная задача витамина D — помогать организму всасывать кальций и фосфор из пищи, сохраняя кости прочными, а кожу — упругой.
• Он также поддерживает репродуктивную функцию, уплотняет стенки сосудов, снижает риск развития атеросклероза и проблем с артериальным давлением, повышает сопротивляемость организма инфекциям и даже помогает худеть (участвует в жировом обмене), так что, если его не хватает, процесс снижения веса существенно замедляется.

В научной статье «Витамин D и внескелетное здоровье», опубликованной изданием UpToDate, говорится, что у людей с дефицитом витамина D вероятность развития онкологических и других серьезных болезней выше, чем у тех, у кого он в норме или близок к ней.

• Но, согласно данным, представленным в работе «Рак и добавки с витамином D: систематический обзор и метаанализ» группы ученых из Университета Абердина, пока рано утверждать наверняка, что в организме появилось первым: рак или дефицит витамина D.
• Получить витамин D можно из продуктов питания и под воздействием ультрафиолета.

Однако поддерживать его норму естественным путем сложно, особенно жителям стран, где мало солнечных дней в году. Судите сами: суточную дозу (~1000 ME) содержат, например, 4,5 килограмма сыра или 100 яичных желтков, утверждает врач-диетолог Олег Ирышкин.

Как долго принимать витамин Д при дефиците?

Сегодня мы начинаем долгий разговор на тему Витамина D. Витамин D содержится в очень небольшом количестве продуктов и образуется под воздействием ультрафиолетовых лучей на нашу кожу. Все многообразие разных его воздействий мы изучим постепенно и дозированно, а пока мы должны закрепить пищевое поведение, способствующее профилактике дефицита витамина D.

Дефицит витамина D — уровень в плазме крови менее 20 нг/мл (50 нмоль/л); Недостаточность витамина D — уровень в плазме крови 20-30 нг/мл (50-75 нмоль/л); Нормальный уровень витамина D — уровень в плазме крови 30-100 нг/мл (75-250 нмоль/л); Токсический уровень витамина D — уровень в плазме крови выше 150 нг/мл (выше 325 нмоль/л).

Для профилактики дефицита витамина D мы должны принимать 600-800 МЕ этого витамина, а для его нормальных концентраций (профилактика недостаточности витамина D) 1500-2000 МЕ. Беременным рекомендовано получать не менее 800-1200 МЕ в сутки. Давайте посмотрим, сколько содержится этого ценного витамина в продуктах питания и сколько дикого лосося и рыбьего жира надо ежедневно есть, чтобы обеспечить себя витамином D.

Дикий лосось — 600-1000 МЕ на 100 г Лосось, выращенный на ферме — 100-250 МЕ на 100 г Сельдь — 294-1676 МЕ на 100 г Сом — 500 МЕ на 100 г Консервированные сардины — 300-600 МЕ на 100 г Консервированная макрель — 250 МЕ на 100 г Консервированный тунец — 236 МЕ на 100 г Рыбий жир — 400-1000 МЕ на 1 ст. ложку Грибы, облученные ультрафиолетовыми лучами — 446 МЕ на 100 г Грибы, не облученные ультрафиолетовыми лучами — 10-100 МЕ на 100 г Сливочное масло — 52 МЕ на 100 г Молоко — 2 МЕ на 100 г Молоко, обогащенное витамином D — 80-100 МЕ на стакан Сметана — 50 МЕ на 100 г Яичный желток — 20 МЕ в 1 шт Сыр — 44 МЕ на 100 г Говяжья печень — 45-15 МЕ на 100 г

Витамин D способствует всасыванию кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для укрепления костной ткани и предотвращения судорог. Он также необходим для роста костей и правильных обменных процессов в них (чтобы разрушение кости не происходило быстрее восстановления костной ткани).

Кожа — снижает риск рака кожи под воздействием ультрафиолета. Волосы — влияет на обновление волосяных фолликулов. Ожирение и сахарный диабет 2 типа — гораздо чаще встречаются у людей с дефицитом витамина D. Почки — дефицит витамина D — новый фактор прогрессирования хронический болезни почек и почечной недостаточности. Злокачественные опухоли — D предупреждает рак толстого кишечника.

Сколько по времени нужно принимать витамин Д?

Российская ассоциация эндокринологов считает, что: до 50 лет человеку ежедневно нужно 600–800 международных единиц (15–20 микрограммов) витамина D ; после 50 лет — 800–1000 международных единиц (20–25 микрограммов); беременным и кормящим женщинам — 800–1200 международных единиц (20–30 микрограммов).

Как витамин Д влияет на психику?

Влияние витамина D на человеческий организм трудно переоценить. Он отвечает за костную ткань, иммунитет, предупреждает рост раковых клеток, укрепляет сердце и сосуды, борется со старением. Помимо всего этого, доказано влияние витамина D на когнитивную функцию.

Как рассказала психолог Татьяна Власевская, снижение данного витамина ведет к проблемам с памятью и работоспособностью. К тому же его дефицит наблюдается при некоторых психических заболеваниях, например, при шизофрении. О том, что психоэмоциональное состояние человека зависит в том числе от витамина D, ученые начали говорить не так давно.

Последние исследования, проведенные Квинслендским университетом в США, доказывают, что витамин D влияет на структуру мозга, его функции и оказывает воздействие на строение перинейрональных сетей, которые подобно строительным лесам окружают некоторые виды нейронов и улучшают взаимодействие между ними.

• Особенно подвержен влиянию витамина D наиболее активный участок головного мозга — гиппокамп.
• В связи с чем недостаток витамина может приводить к депрессии и шизофрении.
• Хорошая новость в том, что перинейрональные сети способны к восстановлению, так как они динамичны.
• То есть восполняя недостаток витамина D, можно справиться со своим психоэмоциональным состоянием и даже победить депрессию.

Для этой цели существует несколько способов. Самым простым в этом плане является двадцатиминутная прогулка в дневное время (с 10 до 15 часов). Такая прогулка, ставшая хорошей ежедневной привычкой в летний период времени, практически полностью обеспечивает организм необходимым запасом витамина D.

Но уже на этом этапе можно столкнуться с теми или иными сложностями: рабочий график, наличие личного транспорта, удаленная работа — причин не гулять каждый день летом по 20 минут хоть отбавляй. В осенне-зимний период, который длится в нашей стране нередко больше чем полгода, захватывая часть весны, с дефицитом витамина D сталкиваются все поголовно.

Поэтому зачастую единственным выходом является сбалансированное питание, круглогодичный прием витамина D в профилактических целях (по рекомендации врача и после сдачи соответствующего анализа) и, конечно же, отдых на морских курортах, Именно на берегу моря большинство из нас имеет прекрасную возможность не только отдохнуть, справиться со всеми стрессами жизни в мегаполисе, перезагрузить свой мозг, но и реально восполнить недостаток жизненно необходимого вещества.

И ведь действительно существует такое мнение, что море — лучший психолог. С этим, безусловно, трудно спорить. Правда, нередко, возвращаясь с моря счастливыми и отдохнувшими, люди снова окунаются в привычный быт и привычные проблемы, и уже через неделю-другую погружаются в прежнее депрессивное состояние.

Поэтому, на мой взгляд, данную проблему, как и многие другие, нужно решать комплексно. Если налицо признаки затяжной депрессии, начать курс лечения лучше всего с посещения врача-психотерапевта и сдачи анализа на суммарный витамин D. Читай также: Диетолог рассказал, как обезжиренные молочные продукты влияют на фигуру

Какие фрукты богаты витамином Д?

Растительные продукты — Несмотря на то, что овощи и фрукты почти не содержат кальциферол, некоторые производители выпускают соки, обогащенные этим микронутриентом. Такая пища особенно подходит для людей с непереносимостью лактозы или с аллергией на молоко.

• Например, стакан обогащенного апельсинового сока может содержать 100 МЕ эргокальциферола или 12% дневной нормы.
• Витамин Д можно найти также в другой растительной пище: обогащенных крупах, соевом, миндальном, кокосовом или рисовом молоке.
• Полстакана обогащенной овсянки обеспечивает до 17% дневной нормы микронутриента, 100 г крепленого тофу – 13%, а чашка соевого молока – до 30%, что является неплохим способом увеличить его ежедневное потребление.

Небольшое количество витамина D содержат картофель, петрушка, а также некоторые травы: люцерна, одуванчик, крапива и хвощ. Таблица 1. Продукты с высоким содержанием витамина D (Д3 и Д2)

Название продукта	Содержание витамина D в 100 г	Процент суточной потребности
Рыбий жир (из печени трески)	250 мкг	2500%
Сельдь жирная	30 мкг	300%
Кета	16.3 мкг	163%
Скумбрия	16.1 мкг	161%
Лосось атлантический (сёмга)	11 мкг	110%
Горбуша	10.9 мкг	109%
Икра чёрная зернистая	8 мкг	80%
Желток куриного яйца	7.7 мкг	77%
Тунец	5.7 мкг	57%
Грибы лисички	5.3 мкг	53%
Гриб сморчок	5.1 мкг	51%
Яичный порошок	5 мкг	50%
Окунь речной	3 мкг	30%
Икра красная зернистая	2.9 мкг	29%
Камбала	2.8 мкг	28%
Щука	2.5 мкг	25%
Окунь морской	2.3 мкг	23%
Яйцо куриное	2.2 мкг	22%
Масло топлёное	1.8 мкг	18%
Масло сладко-сливочное несолёное	1.5 мкг	15%
Яйцо перепелиное	1.4 мкг	14%
Масло сливочное	1.3 мкг	13%
Молоко козье	1.3 мкг	13%
Минтай	1 мкг	10%
Сыр «Чеддер» 50%	1 мкг	10%
Сыр «Швейцарский» 50%	1 мкг	10%

Почему снижается уровень витамина Д?

Симптомы и признаки дефицита и нарушения метаболизма витамина D — Дефицит витамина D может вызывать мышечную боль, слабость и боли в костях в любом возрасте. Дефицит витамина D у беременной женщины вы­зывает дефицит его у плода. Иногда серь­езный дефицит может вызвать остеома­ляцию у матери, что приводит к рахиту с поражениями метафизов костей у ново­рожденных.

У младенцев раннего возрас­та рахит вызывает размягчение костей всего черепа (краниотабес). При пальпа­ции затылочная и задняя теменная кости осязаются как шарик для пинг-понга. При рахите у младенцев более старшего воз­раста задерживаются сроки начала сиде­ния и ползания, закрытия родничков; у них выпуклый череп и реберно-хрящевые утолщения.

Реберно-хрящевые утолще­ния похожи на выступающие по бокам грудной клетки бусы (рахитические чет­ки). У детей в возрасте 1-4 года увеличи­вается эпифизарный хрящ в нижних кон­цах лучевой, локтевой, большеберцовой и малоберцовой костей; развивается кифосколиоз и задерживаются сроки нача­ла ходьбы.

У старших детей и подростков ходьба болезненна; в чрезвычайных слу­чаях развиваются деформации коленных суставов с образованием угла между го­ленью и бедром, открытого наружу, и «X-образное» искривление ног. Тазовые кости могут уплощаться, сужая родовой канал у девочки-подростка. Рахитическая тетания обусловлена гипокальциемией и может сопровождать дефицит витамина D как у детей, так и у взрослых.

Тетания может вызывать па­рестезии губ, языка и пальцев; спазм кис­тей и стоп, лицевых мышц; в тяжелых слу­чаях могут развиться судороги и парали­чи. Дефицит витамина D у матери может вызвать тетанию у новорожденных. Остеомаляция предрасполагает к пе­реломам.

Недостаточное пребы­вание на солнце или недостаточное питание Симптомы и признаки рахита, ос­теомаляции, неонатальной тетании Характерные изменения костей, наблюдаемые при рентгеноскопическом исследовании

Рентгеногра­фия лучевой и локтевой костей в сочетании с определением сывороточных уровней кальция, фосфатов, щелочной фосфатазы, паратиреоидного гормона (ПТГ) и 25(ОН)D необходимы для дифференцировки недостаточности витамина D от других причин деминерализации костей.

1. Младенцам с краниотабесом следует измерить уровень витамина D и провести серологические тесты на сифи­лис, основываясь на анамнезе и физикальном обследовании, но в большинстве случаев краниотабес проходит самостоятельно.
2. Рахит можно от­личить от хондродистрофии, поскольку для последней характерны большая голова, короткие конечности, утолщен­ные и плотные кости, при этом сыво­роточные уровни кальция, фосфатов и щелочной фосфатазы соответствуют норме.

Тетания при младенческом рахите мо­жет быть клинически неотличима от су­дорог, обусловленных другими причина­ми. Анализы крови и анамнез болезни могут помочь в дифференциальной диа­гностике. Изменения костей, выявленные на рентгенографии, предшествуют появлению клинических симптомов.

Что нужно принимать при дефиците витамина Д?

При дефиците витамина Д повышается риск развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, болезни Альцгеймера, распространенных форм рака, аутоиммунных и воспалительных заболеваний, дисфункции иммунитета. По данным многочисленных исследований, недостаточность витамина Д имеет место у половины населения мира.

• Почти каждая клетка организма имеет на своей поверхности специальное стыковочное место для витамина Д – это рецептор VДR (рецептор витамина Д).
• Такие рецепторы есть практически во всех органах и тканях, наибольшая концентрация их наблюдается в клетках центральной нервной системы, жировой ткани, клетках иммунной системы, мышцах, поджелудочной железе, тканях репродуктивной системы.

Уникальность витамина Д в том, что он посредством своего рецептора действует сразу на клеточную ДНК. Влияет он и на концентрацию гормонов, факторов роста и воспаления, многочисленных белков и, конечно, на уровень кальция в крови. Витамин Д контролирует более чем 200 генов, но также предполагается, что это число реально достигает 5000 генов.

Именно из-за непосредственного влияния на регуляцию работы генов витамин Д считают не витамином, а гормоном. Под термином «витамин Д» объединяют несколько сходных по химическому строению веществ: витамин Д2 – эргокальциферол, образующийся под влиянием солнечного света преимущественно в растениях, витамин Д3 – холекальциферол, образующийся под влиянием солнечного света в организме человека и животных.

Природными формами витамина Д, играющими важную роль в жизнедеятельности человека, являются витамин Д2 (эргокальциферол) и витамин Д3 (холекальциферол). Именно эти близкие по химической структуре соединения в настоящее время в клинической практике обозначаются термином «витамин Д».

• Витамин Д относится к жирорастворимым веществам и исходно является биологически неактивным соединением.
• Активация витамина Д и реализация всех его биологических эффектов происходит после образования активных метаболитов: кальцидиола в печени и кальцитриола в почках.
• Источники витамина Д Главным источником витамина Д (холекальциферола) является солнце, только 20 % его поступает с продуктами (печень трески, скумбрия, молоко, яйца, сливочное масло, атлантическая сельдь, лосось, говяжья печень).

Для достаточного синтеза витамина Д в коже необходимы лишь УФ-лучи спектра «В». Синтез витамина Д в коже сильно снижается при наличии облачности, тумана, пыли, загрязненности воздуха. В северных странах летом можно получить достаточное количество витамина Д, находясь на солнце 30 минут в день (в период между 10.00 и 14.00), подвергая воздействию солнца не менее 40 % поверхности тела.