Если болит спина, Услышать жалобы о больной спине можно повсюду и совершенно от разных людей — это и молодые, и пожилые, и спортсмены, и домоседы. Каковы причины? Диагнозом «остеохондроз» уже никого не удивишь. Но чем опасно данное заболевание? Как правильно себя вести?И можно ли заниматься спортом? С этими и другими вопросами мы обратилис сь к нейрохирургу,зав.нейрохирургическим отд.ТГКБСМП им.Д.Я.Ваныкина Авдееву Сергею Александровичу Причин возникновения боли в спине множество: новообразования (опухоли), остеомиелит позвоночника (гнойное поражение позвонка), компрессионные переломы, грыжа поясничного диска, поясничный стеноз (сужение позвоночного канала со сдавлением невральных структур) и анкилозирующий спондилит (поражение межпозвонковых суставов).
Последние три группы заболеваний объединяются одним термином – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника или остеохондроз,Это процесс,начинающийся в межпозвоночном диске и переходящий на тела позвонков, межпозвоночные суставы и весь связочный аппарат. По характеру болей можно заподозрить то или иное заболевание.
Так, например, боли в поясничной области, иррадиирующие («простреливающие») по задней или боковой поверхности бедра, голени более характерны для грыжи межпозвоночного диска. В ряде случаев подобные боли могут сопровождаться чувством онемения в стопах или даже мышечной слабостью. Каковы причины его развития? Однозначно назвать причины развития остеохондроза нельзя, но можно обозначить ряд факторов, способствующих возникновению этого заболевания: слабое физическое развитие, нарушение обмена веществ в организме, генетическая предрасположенность, неправильная осанка, длительное пребывание в одной позе (к примеру, перед монитором компьютера, за рулем), гиподинамия, излишне мягкая постель, плоскостопие.
- Как правило, эти причины сочетаются с нерациональным питанием Что делать, если появились боли в спине? Самое главное правило — не заниматься самолечением! Первоначально необходим о прийти на прием к врач у -невролог у или нейрохирург у,
- Для установки точного диагноза необходимо всестороннее обследование пациента, обязательно включающее в себя рентгенографию позвоночника и томографию(магнитно-резонансную или рентгенкомпьютерную.
Назначение того или иного исследования должно производиться только лечащим врачом исходя из конкретной клинической картины. Медикаментозная помощь остеохондроза позвоночника включает в себя не только снятие болевого синдрома, но и, по возможности, устранение первопричин.
Что делать при болях в спине?
Диагностика — Для постановки диагноза при болях в спине нужно записаться на прием к врачу-неврологу, при необходимости – сдать анализы, а также по назначению специалиста пройти аппаратное исследование.
- Анализы крови. Позволяют определить наличие инфекции, СОЭ (повышенную скорость оседания эритроцитов, которая говорит о воспалении, инфекции). Если выявлен повышенный уровень лейкоцитов, то это тоже признак воспаления, инфекции. Также по крови можно определить железодефицитную анемию, причиной которой может быть онкология.
- Аппаратная диагностика.
- Дуплексное и триплексное УЗ-сканирование сосудов шеи и головного мозга. Позволяет опередить структуру и проходимость сосудов, наличие сужение или расширения, бляшек, тромбов, а также соответствие кровотока нормам. Применяется при диагностике причин головной боли, головокружений, повышенного давления, а также при подозрениях на нарушение мозгового кровообращения, при ранней диагностике прединсультных состояний.
- МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный и эффективный метод обследования. Позволяет визуализировать опухоли на позвонках, грыжи межпозвонковых дисков, компрессию (и ее степень) спинномозговых нервов и спинного мозга, сужение позвоночного канала, воспалительные изменения, включая посттравматические. МРТ обязательно проводится перед операцией и в послеоперационном периоде.
- КТ (компьютерная томография). Выявляет переломы позвонков и их характер, позволяет найти даже очень мелкие осколки, если они сформировались при травме. На основе полученных данных можно создать 3 D -изображение нужного участка. КТ «видит» то, что осталось незамеченным при проведении рентгенографии.
- Рентгенография. Позволяет оценить состояние костных структур. Проводится для диагностики переломов, артрита, спондилолистеза, степени нарушения осанки. Может проводиться с функциональными пробами, то есть когда пациент сгибает и разгибает позвоночник в ходе обследования. Визуализирует воспаления суставов в позвоночнике, помогает по косвенным признакам выявить локализацию компрессии нервных отростков. Степень интенсивности окраски позвонков на снимке позволяет оценить их крепость (при остеопорозе они более «прозрачные», а когда здоровые – ярко-белые).
- Электромиография (ЭМГ). Исследование, направленное на определение состояния нервной ткани. В ходе него оцениваются электроимпульсы, которые производятся нервами, а также реакция мышц на них. Электромиография помогает выявлять сдавление нерва, произошедшее из-за стеноза (сужения) позвоночного канала или межпозвонковой грыжи.
- Сканирование костей. Это исследование необходимо, если врач подозревает опухоль на костях или компрессионный перелом на фоне остеопороза.
Почему болит спина после приёма пищи?
Когда при боли в спине надо быстро идти к врачу — Если угрожающих признаков нет, проанализируйте характер, продолжительность боли, а также сверьте их с вашим возрастом и образом жизни. Обязательно пожалуйтесь на дискомфорт терапевту, если:
- Вам больно, даже когда вы ложитесь и принимаете максимально удобную позу.
- Спина не даёт высыпаться по ночам.
- Кроме боли, вы отмечаете слабость и/или онемение в ногах или руках.
- Неприятные ощущения дают о себе знать неделями.
- Боль сопровождается потерей веса.
- Вам больше 50 лет.
- У вас остеопороз.
- Ранее вы лечились от рака любого вида.
- Вы употребляете стероиды.
- Вы выпиваете или принимаете наркотики.
Эти признаки как вместе в любой комбинации, так и по отдельности говорят, что с вашим позвоночником или внутренними органами могут быть проблемы. Самые распространённые патологии — злокачественная опухоль, перелом, синдром конского хвоста (так называют повреждение нервного пучка, отходящего от нижнего отдела спинного мозга) или инфекция, причём не обязательно позвоночника, а, например, почек или мочевыводящих путей.
Почему болит спина и суставы?
Боль в спине по причине психосоматики — Все чаще дискомфорт в спине не связан с физическими заболеваниями. После прохождения обследования не выявляется патология, а это означает, что боль в спине и суставах вызвана психологическими факторами. Неприятные ощущения могут быть спровоцированы депрессией, хроническим стрессом, нервным перенапряжением, сексуальной неудовлетворенностью.
Почему болит спина справа или слева?
Причины болей в спине — Выяснить, почему болит спина, непросто. Дело в том, что позвоночник одновременно является опорой, защитой, амортизацией тела. Если появилась хроническая боль в спине, дело – в нарушении какой-либо из этих функций. Если чувствуется боль в спине между лопаток, она может быть связана с бронхитом и кашлем.
Если болят мышцы спины, дискомфорт может объясняться перенапряжением из-за подъема тяжестей накануне. Боль в спине справа или слева может быть вызвана внезапным поворотом корпуса. Есть более серьезные причины периодических резких болей. Например, воспаление внутренних органов, конкременты в почках, ушиб позвоночника.
Если диагностика спины не показала дегенеративных изменений, стоит обследовать внутренние органы. Так, дискомфорт в области поясницы может быть симптомом нефроза. В том или ином случае лечение разное, поэтому в первую очередь нужно установить причину.
